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團隊成員與職掌

引用 (24)

2025/11/5 13:41:13

17761

職稱：組長姓名：林○美
聯絡電話：04-23592525　分機：2751
E-mail：debralirn@vghtc.gov.tw
代理人：李○蓉組員

一、督導健保門住診、非健保請款運作等相關作業、各類健保專案協調會議。
二、門住診申報相關費用統計及分析。
三、健保門住診「醫院總額管理方案」各季結算費用專簽。
四、健保門、住診中區健保署醫院總額管理方案品質指標。
五、門、住診整體各季健保結算醫療折讓提撥綜簽。
六、臨床資訊系統整合小組。
七、本院醫療主管會報統計及簡報。
八、自費收入專案。
九、院部長官及主任交辦事項。
十、支援全院性各單位健保相關特定專案議題統計。
十一、自費非藥材類計價碼及健保碼維護。
十二、住院藥價單價指標。
十三、臨床資訊系統整合小組。
十四、中區分會秘書處。
十五、跨院工作小組。

職稱：醫務管理組員　姓名：莊○筑
聯絡電話：04-23592525　分機：2759
E-mail：april6231@vghtc.gov.tw
代理人：盧○惠醫務管理專員

職掌：
一、健保申報科別：急診科、精神科、皮膚科、放射線科、神經外科、移植外科、血液腫瘤科、腫瘤內科。
二、身心障礙鑑定費用請款、勞工特殊體檢、兵役複檢請款、保護個案請款、遊民請款、其他各類非健保申報請款(含新增請款類別)。
三、分攤醫學中心提問。
四、住診部分負擔補付。
五、輪值寫組務會議紀錄。(自114年10月1日起，與Ａ組輪值)
六、長官交辦事項。

職稱：醫務管理專員　姓名：盧○惠
聯絡電話：04-23592525　分機：2741
E-mail：sindy0630@vghtc.gov.tw
代理人：莊○筑醫務管理組員

職掌：
一、職掌健保申報科別：小兒內科、一般外科、牙科、胃腸肝膽科、免疫風濕科。
二、牙醫申報相關業務協調、登帳及行政業務綜整負責人。
三、分攤醫學中心提問。
四、兩分院每季醫療折讓提撥檢視回覆績效組(含分院事務回覆)。
五、事審健保聯絡窗口。
六、實習生相關作業。
七、申訴案件（含健保及社工）及院內病安通報相關業務、健保身份及自費身份核退查詢及相關公文處理。
八、全民健康保險鼓勵醫事服務機構即時查詢病患就醫資訊方案_即時上傳檢驗(查)結果（含未完成報追縱相關事務）。
九、分級醫療相關業務（含主辦診所研討會、轉診事務窗口、LINE群組統計等相關工作）。
十、總務：補給申請、財產保管。
十一、門住診補報作業。
十二、65歲以上老人假牙、55歲以上原住民假牙、身心障礙假牙、中低收入老人補助裝置假牙、罕見疾病假牙補助(含新增請款類別)。
十三、長官交辦事項。

職稱：醫務管理專員　姓名：陳○敏
聯絡電話：04-23592525　分機：2742
E-mail：huimin0708@vghtc.gov.tw
代理人：林○瑜醫務管理組員

職掌：
一、健保申報科別：洗腎科HD+CAPD。
二、門診(急診)西醫相關業務負責人(含各類相關業務，如協調及門急診西醫等申報業務行政綜整(含核退查詢、回覆健保署追蹤門診說明覆核、每月申報門診VPN錯誤報表下載、門診醫矚取消簽文及保管等)。
三、PAC計畫健保事項聯絡窗口。
四、醫學中心業務總窗口(含分攤醫學中心提問)。
五、綜辦本院醫療主管會報。
六、審查醫師費統計、健保署遴聘醫藥審委員聯絡窗口。
七、兩分院每月醫療折讓提撥檢視回覆績效組(含分院事務回覆)。
八、臨床資訊系統整合小組。
九、中區健保每季門診品質指標結算相關業務。
十、各類健保醫療影像品質指標24小時內即時上傳率。
十一、門診檢查28日內再執行率-健保指標6大檢查項N4_32。
十二、門診洗腎申報相關業務負責人(含各類相關業務)。
十三、門診行政舉證報表各科承辦人完成後送件前之檢核。
十四、健保核減及自費爭議追扣醫師獎金審議小組。
十五、偏遠地區醫療資源不足專案(含各類健保公告支援專案)。
十六、每季專審核減資料統計（含提供藥學部藥品項核減資料）。
十七、離院醫囑異動資料彙整及統計。
十八、門診部分負擔補付。
十九、第三方付費請款作業。
二十、長官交辦事項。

職稱：組員　姓名：李○蓉
聯絡電話：04-23592525　分機：2756
E-mail：yr8585@vghtc.gov.tw
代理人：陳○敏醫務管理專員

職掌：
一、住診西醫負責人，含住診申報相關業務協調、登帳及行政業務綜整(含各類住診相關業務，如，回覆健保署追蹤住診說明覆核、每月申報住診VPN錯誤報表下載、住診醫矚取消簽文及保管等等)。
二、護病比及護理品質登錄。
三、健保核減及自費爭議追扣醫師獎金審議小組。
四、兩分院每季醫療折讓提撥檢視回覆績效組(含分院事務回覆)。
五、住診部分負擔補付。(截至114年3月31日止)
六、非藥材類計價碼及健保碼維護(含牙科、中醫)。
七、綜辦本院醫療主管會報。
八、健保署VPN權限管理。
九、分攤醫學中心提問。
十、中區健保每季住院品質指標結算相關業務。
十一、長官交辦事項。

職稱：醫務管理組員　姓名：陳○吟
聯絡電話：04-23592525　分機：2747
E-mail：ziyin@vghtc.gov.tw
代理人：廖○稚組員

職掌：
一、健保申報科別：乳房外科、一般內科、整形外科、腎臟科(不含洗腎科)。
二、跨院工作小組。
三、專職行政值日生。
四、收發作業與電子公文登記桌。
五、網頁資料維護。
六、分攤醫學中心提問。
七、院務會議簡報。
八、費用組申請單窗口含登記。
九、中區分會秘書處。(114年1月至115年12月)
十、非健保業務請款登記桌(簽收、追蹤)。
十一、每月DRG申報結餘簡報(至114年12月止)。
十二、臺中市政府衛生局老人健檢請款作業、李綜合醫院合作經營管理醫療服務費(含新增請款類別)。
十三、長官交辦事項。

職稱：技術員　姓名：王○祖
聯絡電話：04-23592525　分機：2752
E-mail：a900521@vghtc.gov.tw
代理人：李○璇書記

職掌：
一、健保申報科別：新陳代謝科、婦產科、疼痛科、健康管理中心。
二、每月DRG申報結餘簡報。(自115年1月1日起)
三、離院醫囑異動資料彙整及統計。
四、健保總額支付制度醫療服務品質指標會議(每年2次），含醫院總額品質保證保留款及不予支付指標。
五、分攤醫學中心提問。
六、健保核減及自費爭議追扣醫師獎金審議小組。
七、健康管理中心特約健檢請款作業(含新增請款類別)。
八、自費處置定價管理會與自費收入專案之職代。
九、長官交派事項。

職稱：行政助理　姓名：李○蓉
聯絡電話：04-23592525　分機：2748
E-mail：yi0216yi@vghtc.gov.tw
代理人：李○璇書記

職掌：
一、健保申報科別：呼吸治療科、心臟外科、毒物科、中醫、骨科、核醫科。
二、酒駕請款、衛福部癌症研究計畫LDCT檢測費用、臺中市政府特殊作業勞工請款、周產期高風險孕產婦(兒)追蹤關懷計劃、其他各類非健保申報請款(含新增請款類別)。
三、門診中醫申報相關業務協調、登帳及行政業務綜整負責人。
四、兩分院每季醫療折讓提撥檢視回覆績效組(含分院事務回覆)。
五、長官交辦事項。

職稱：醫務管理組員　姓名：林○瑜
聯絡電話：04-23592525　分機：2750
E-mail：Lcy7108@vghtc.gov.tw
代理人：陳○敏醫務管理專員

職掌：
一、健保申報科別：放射腫瘤科、家醫科(含檢疫門診)、兒童外科、泌尿外科、復健科、胸腔外科。
二、勞動部預防職業病健檢。(家醫科專案回歸家醫科)。
三、各類轉代檢請款、榮民義齒、其他各類非健保申報請款(含新增請款類別)。
四、門住診整合試辦計畫申報相關業務及連絡窗口。
五、分攤醫學中心提問。
六、輔導會各類非健保之榮民相關申報、行政業務綜辦窗口。
七、員工職災災害通報檢核身分。
八、長官交辦事項。

職稱：組員　姓名：廖○稚
聯絡電話：04-23592525　分機：2754
E-mail：jhih9514@vghtc.gov.tw
代理人：陳○吟醫務管理組員

職掌：
一、健保申報科別：門診居家、耳鼻喉科、心臟內科、高齡醫學科。
二、健保來信窗口(含特殊案件需專簽)。
三、自費處置訂價管理會與自費收入專案。【職責包含：彙整各科承辦人提供送衛生局審查自費項目PPT、自費處置定價審訂管理會窗口相關事宜、衛生局聯絡窗口、外網自費項目維護…等】。
四、門診居家申報相關業務協調、登帳及行政業務綜整負責人。
五、兩分院每季醫療折讓提撥檢視回覆績效組(含分院事務回覆)。
六、特材對應D類維護。
七、個資法、TOSHMS職業安全衛生管理。
八、綜辦本院醫療主管會報。
九、分攤醫學中心提問。
十、部務會議組內資料彙總，醫企部部務會議輪值(每年6、12月)。
十一、每季專審核減資料統計(含提供藥學部藥品項核減資料)。
十二、勞工臨場健檢請款(含新增請款類別)。
十三、長官交辦事項。

職稱：書記　姓名：李○璇
聯絡電話：04-23592525　分機：2753
E-mail：bang09111726@vghtc.gov.tw
代理人：王○祖技術員

職掌：
一、健保申報科別：胸腔內科、安寧療護(住院)、直腸外科、眼科、職業醫學科、神經內科、感染科。
二、健康管理中心特約健檢請款作業、油症患者健檢請款作業、罕病預立醫療ACP照護請款作業、優生保健措施或補助費用申請作業【優】、婚後孕前請款作業【優】、新住民補助請款作業【優】、特殊群體【優】、母血唐氏症篩檢【優】(含新增請款類別)。
三、分攤醫學中心提問。
四、輪值填寫組務會議紀錄。（自114年10月1日起，與Ｋ組輪值）
五、長官交辦事項。

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