無經症的婦女能懷孕嗎？全民健保會給付排卵針劑嗎？

  生殖醫學科 提供  

　無〈月〉經症的定義：〈1〉年滿14歲無性徵發育且無月經來潮，〈2〉年滿16歲有性徵發育但仍無月經來潮，〈3〉曾有正常月經但已有三個週期未來月經或超過半年無月經。

  無經症的原因：〈1〉子宮或陰道異常，〈2〉卵巢不排卵或功能衰竭，〈3〉腦下垂體疾病，〈4〉腦下視丘或中樞神經疾病，〈5〉其他內分泌系統之影響：如甲狀腺功能低下症等。

  無經症的治療：需針對各別病因。〈1〉陰道阻塞：手術治療。〈2〉子宮內粘連：子宮鏡手術。〈3〉先天無子宮：代理孕母。〈4〉卵巢不排卵：排卵藥物。〈5〉卵巢衰竭：卵子捐贈。〈6〉腦下垂體腺瘤或高泌乳素症：降泌乳素藥或手術治療。〈7〉下視丘性無經症：排卵針劑。〈8〉中樞神經性無經症：調整生活如避免不當之減重及過度之節食，避免過度激烈運動，避免過度壓力或作息異常等等。〈9〉甲狀腺功能低下症：甲狀腺素藥物治療。

  無經症患者如何才能懷孕？以上第〈3〉及〈5〉類需借助人工協助生殖科技，但代理孕母目前尚未合法化。以上第〈1〉及〈2〉類需經手術矯正，預後取決於病情，單純之阻塞及早診治並不影響生育；嚴重之子宮腔粘連則療效差且難受孕。其他類別則需經適當之藥物治療〈如甲狀腺素、降泌乳素藥〉及生活調整，仍無正常排卵者則需接受排卵藥物之治療。