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團隊資源管理

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最後更新時間:2020/9/17 13:47:51
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美國於2005年病人安全的推動導入TeamSTEPPS,台灣最早運用團隊合作的概念來自於航空界的組員資源管理CRM(Crew resource management),醫策會於2006年邀請AHRQ專家來台培訓本土醫療團隊資源管理 (Team Resource Management, TRM)種子師資,本院於2009年導入TRM,培訓院內種子教師及多方運用至臨床作業。

  

模組

欲克服障礙

可使用技巧

可達到的效益

領導

Leadership

階級文化

缺乏資源或資訊

無效(不確定)的溝通

爭執、衝突

Brief (事前說明)

Huddle (過程中討論)

Debrief (事後檢視)

協調整合

瞭解目標

資訊分享

團隊導向

互相信任

情境監測

Situation Monitoring

時間不足、緊迫

工作負荷

疲勞

誤解訊息

缺乏資訊分享

STEP (情境監測四要素)

Cross Monitoring (相互監測)

心智共享模式

主動評估、維持警覺,以便協助

互助合作

Mutual Support

守舊思維

時間不足、緊迫

階級文化

防衛心

Feedback (有效回饋)

Advocacy and Assertion (堅持對的事、為病人代言)

Two-Challenge Rule (重申問題點)

CUS (再三關切)

DESC Script (對事不對人)

Collaboration (合作)

預期成員的需求

心智共享模式

團隊導向

互相信任

提昇團隊表現及成員適應力

促進病人安全

溝通

Communication

溝通不良

缺乏任務執行的延續性

SBAR

Call Out (大聲通報)

Check Back (回覆確認)

Handoff (交接班)

訊息清楚、準確的被交換

心智共享模式

互相信任

(資料來源:醫策會)