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脊椎外科

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更新日期 2024/5/30 16:49:19
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          施廷諭醫師照片           王證琪醫師照片         曾聖傑主治醫師           林育賢醫師照片 
         施廷諭醫師        王證琪醫師       曾聖傑醫師         林育賢醫師                                                

脊椎外科於2005年7月1日成立,第一任科主任由李政鴻醫師於2009年4月1日上任。李主任於2016年8月1日陞任本部部主任,第二任科主任由潘建州醫師於2016年12月16日上任迄今。

主要特色:
  • 於1999年4月1日開始發展後位椎體間融合術(Posterior lumbar interboy fusion, PLIF),初期以捐贈的尺、橈或腓骨切製成環狀骨中間填充自體移植骨,另在2000年6月引進人工椎間古籠(cage)植入手術,一方面大幅縮短手術時間,另一方面亦解決捐贈骨來源不穩之困擾。
  • 於2001年9月1日發展以胸腔內視鏡輔助施行前位脊椎側彎矯正及融合內固定術,其優點為內視鏡手術可以微創的術士進行,以縮短病人術後恢復的時間,而前位脊椎矯正術亦可減少脊椎須融合的節數,又能達到和後位脊椎矯正術相同的效果。脊柱側彎手術為脊椎手術當中最複雜、風險也最高的手術之一,本科發展本項手術至多年,是台灣施行此類手術主要醫院之一。
  • 於2002年3月開始和直腸外科醫師合作,施行腹腔鏡輔助腰椎前位椎體間融合及內固定術,因是內視鏡手術,可有效縮短病患術後恢復時間。
  • 致力於微創術式之發展,如前位正中腹直肌後腹腔前位脊椎手術。於2004年4月首例完成小傷口正中腰椎前位錐體間融合及內固定術,現已置放固定式椎間融合器超過數百例。另於2005年6月完成首例腰椎人工椎間盤植入術,至今成效良好,已完成超過數百位病人,平均傷口小於5至7公分。李政鴻主任並多次擔任國際會議手術示範教學之指導醫師,因此本術式為本科目前全力發展之重要項目之一。
  • 後位脊椎手術和微創脊椎手術,包括內視鏡椎間盤切除術,經皮椎莖骨釘植入術以及微創側向椎間融合術。隨著經驗累積與設備進步,目前已能針對高齡脊椎狹窄患者,施行內視鏡腰椎減壓手術。相較於傳統手術,不僅大幅降低出血量與感染率,亦縮短復原時間與可能之併發症。
  • 2015年開始發展微創斜位椎體間融合手術(Oblique Lumbar Interbody Fusion, OLIF)。相較於其他椎體間融合手術,OLIF具有較佳的脊椎變形矯正能力,及較低的神經血管損傷等併發症。
  • 2018年導入Renaissance雷納生機械手臂設備,將使脊椎骨釘植入技術幾近完美,並進一步降低神經損傷機率。
  • 2021年成立脊椎疾病治療暨研究中心,結合骨科部、麻醉部、復健科及護理部,跨部科團隊合作,以病人為中心,建立整合性照護。
  • 2022年榮獲國家級品質標章-「脊起直椎-引領全球的微創腹式手術及機械手臂輔助治療嚴重脊椎變形Circumferential Spinal Fusion - Anterior or Oblique Retroperitoneal Approach Combined with Robot-Assisted Posterior Spinal Instrumentation to Treat Severe Spinal Deformity」
  • 導入Renaissance雷納生機械手臂設備累計至今,使用雷納生機械手臂系統之病例數已逾數百例,手術成效佳,病人滿意度提高。
  • 於2024年2月引進目前全世界最新型、同時也是全國第一套脊椎機械手臂設備(Mazor X SE,瑪佐機械手臂),經嚴格程序裝機、測試、驗證後,於2024年3月6日順利完成全國首例手術。本院為全國第一家引進此設備之醫院,除奠定本院為全國機械手臂脊椎手術之先驅之外,必能進一步造福廣大民眾,並提升本院學術地位,不僅引領台灣醫界將脊椎手術帶入最新境界,也將造福更多深受脊椎疾患折磨的病人,能以更安全有效的手術方式,解決多年病痛。
未來發展:
  • 引進最新一代雷納生導航機械手臂系統(Mazor X Stealth Edition)。積極引進此先進技術與設備,結合本科專科醫師多年之醫療經驗,將使脊椎骨釘植入技術幾近完美,並進一步降低神經損傷機率。
  • 與脊椎疾病治療暨研究中心合作,結合麻醉、復健、護理、醫學工程、模組化輔具、3D列印技術,以多專科團隊改念,將脊椎疾病之治療流程標準化(檢查開立、預約排程、門診追蹤、住院安排、出院電訪);將治療項目客製化(治療目標、治療項目、手術方式、植入物選擇、術後復健)。期能翻轉舊有觀念,使病人瞭解脊椎疾病之治療與手術,造福更多病人。

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