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病歷書寫規範

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更新日期 2024/10/1 9:19:40
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病歷書寫規範

OBGY Order, History Taking and Charting
 
  • 疾病分類處方治療臨床路徑
  • 其他功能自費同意書生成管理系統診斷書門診預約
  • 出院
  • 自費材料：檢查檢驗－查看或開立醫囑－開立醫囑－獨立科部－婦產部－材料
 
  • 病歷摘要
  • 住院摘要
  • Admission note 
  • Progress note
  • Operation note-產科
  • Discharge summary

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