臺中榮總眼科部 六年制醫學系學生臨床實習計畫                                               修訂日期 2024年1月7日
 
一、訓練目標： 
      (一) 藉由眼科訓練，具備眼科學之基本學識，瞭解一般眼疾之診斷原則。
      (二) 熟練眼科各項基本檢查及儀器之操作，諸如視力及眼底鏡使用等，使具備初步診斷之能力。
      (三) 明瞭眼科急症之處理原則與初步處理之方法。
      (四) 瞭解全身性疾患與眼部疾患之關係。

二、訓練主持人及師資： 
      (一) 部主任一名，科主任二名， 科主任兼任實習醫學生(UGY)訓練課程主持人(Program Director)一名
      (二) 眼科部主治醫師十名(加主任共13名)
      (三) 總醫師一名
      (四) 實習期間實際指導實習醫學生之教師與實習醫學生人數為 2~3:1

三、訓練方式： 

(一) 實習醫學生
      1.  病房工作：在住院醫師指導下，實際照顧住院病人，施行或安排各項檢查，了解疾病之治療方式；
           操作眼底鏡、視野鏡、裂隙燈顯微鏡、眼壓計等儀器，明瞭各種儀器之功能；記錄病情變化，加深印象。
      2. 門診工作：隨主治醫師看門診一週後，第二週檢診初診病人，再由主治醫師複查。
          協助住院醫師施行門診小手術；並在住院醫師教導下，施行拔倒睫毛、取眼結石及霰粒腫等小手術。
      3. 急診值班：在住院醫師指導下，參與急診工作。
      4. 手術室工作：參與眼科各項手術之準備，並協助施行手術，明瞭各種手術之基本原則與方法。
      5. 教學：
         (1) 每週參與總查房，由主任教學。
         (2) 每週參與專科醫師查房，由專科醫師指導。
         (3) 出席專科醫師教學之專題演講。
         (4) 出席眼科各項討論會。
         (5) 由住院總醫師指定各住醫師，就眼科急症、青光眼、視網膜剝離、急性虹彩炎、白內障、視野檢查、
              屈光不正、斜視、裂隙燈顯微鏡之構造與功能、眼底檢查等各項，作專題教學。

(二) 眼科病房臨床教師規範：
       1. 病房工作：臨床教師必須帶領指導實習醫學生病房臨床工作，擔任學員照顧病人之臨床主治醫師。
           (1) 在月初依學習護照，依學員照護能力及核心課程需求安排個別化的學習內容及住院病人，選1-2
                床，做為第一線照顧，而且每位實習醫學生學員照顧的總床數以10床為上限。
           (2) 協助學員完成每位住院病人的核心課程檢核表，指導學員對於核心課程的學習重點。
                此外，應隨時輸入已完成的項目及查核學員的核心課程病例總表，以便安排學員個別化的學習內
                容及住院病人。
           (3) 負責每週至少一次，每次一小時以上的病房床邊查房教學(包括理學檢查及病歷修改)，且需將核
                心課程的教學記載於學習護照上備查。
       2. 臨床教師須依實際狀況與學員會談，主動積極輔導解決學員的各種問題。若學員學習狀況不良，
           例如有無故曠職等嚴重危害病人安全事件發生時，必須將學員學習情況適時反應至計畫主持人，
           並參加紀律懲處委員會說明實際狀況。
       3. 臨床教師必須參與導師或臨床教師會議（依照內科部會議通知），共同參與課程設計規劃與問題解
           決（依醫策會所訂核心課程），包括訂定教學目標、疾病的種類、學員臨床訓練的責任項目與份
           量、臨床教學設施與人力安排等。
       4. 臨床教師必須依照規定考核評估學員在病房學習的各項成效，包括自我學習及職業精神、與病人或
           家屬溝通的能力及醫學法律與倫理的實踐、病房工作學習態度、醫學新知、倫理法律、臨床思
           路、病歷記載、平常臨床知識、操作技術、 理學檢查等，詳細內容如規定各項考核表
       5. 雙向評估考核：學員在進入眼科訓練課程前須經過臨床技能學習及學習成效自評表，作為為學員選
           擇訓練方式、訓練場所、以及病人難度的參考。完成眼科訓練課程後，舉辦學員對訓練課程、訓
           練方式、訓練師資、訓練內容、及訓練 場所的意見評估；此外，導師也在完成眼科訓練課程後，
           對學員的學習態度及 學習成果提出評估考核，並據此統計分析檢討改善，以臻訓練課程完善。

四、訓練內容/課程： 
      (一) 實習醫學生（六年級）：
             1. 核心課程：臨床教師安排照顧的病例及小班教學的內容。臨床教師每週查核學員的學習進度，以
                                  為學習安排之參考。
             2. 教學活動：參加眼科部之例行訓練及教學活動課程安排範例如下: