當肝臟因為脂肪過量或難以代謝時，脂肪充斥於肝臟細胞間，即形成脂肪肝。當脂肪含量佔肝臟重量的5%-10%，我們稱之為輕度脂肪肝，10%-25%則為中度脂肪肝，超過25%稱之為重度脂肪肝。
 

 

大多數的脂肪肝都不會有明顯的症狀及感覺，只有極少數會有上腹疼痛或肝臟腫大的情形，抽血檢查可能會發現肝功能指數如AST、ALT、ALP、γ-GT輕微上升，但很少上升超過10倍，也不會有黃疸、腹水等情形。
 

雖然大部分的脂肪肝是屬於單純良性的脂肪堆積，但仍然有約十分之一的病患因長期脂肪肝造成肝臟發炎，進一步造成肝纖維化，甚至有發展成肝硬化及1%-2%造成肝癌的可能性，雖然相對B、C肝患者的機率是相對低的，但仍然不能輕忽。
 

最簡單安全且為非侵入性的方式為腹部超音波的檢查，準確率超過9成，另外像是電腦斷層掃描、核磁共振檢查也有診斷效果，但只有肝臟組織切片可以確實評估肝纖維化及病變的情況。一般的抽血肝功能指數檢查並無法確診是否為脂肪肝。
 

• 要如何預防及治療脂肪肝?

脂肪肝其實為一種可逆的狀態，目前並沒有專一針對脂肪肝治療的特效藥物，而減重、運動跟戒酒等生活習慣的改善則是目前最有效的方式。若本身有罹患如糖尿病、高血脂等易導致脂肪肝的代謝性疾病，更應該尋求專業醫師，並且規律地配合醫囑治療，進而避免脂肪肝的情形惡化。

另外像是優質食物的選擇，像是五榖、雜糧、蔬果、奶、蛋、肉等的均衡攝取，避免糖分及油脂成分過高，或是經過過多加工如油炸、勾芡類的食物，也是預防脂肪肝的重要方法。若已檢查出有脂肪肝的情形，建議定期接受肝臟超音波檢查以追蹤脂肪肝的變化情形。

1. 家庭醫學與基層醫療 第三十卷 第九期
2. Nonalcoholic Fatty Liver Disease: Diagnosis and Management
- American Family Physician 美國家庭醫學雜誌

3. 國民健康署飲食指南