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胰臟移植適應症及禁忌症

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更新日期 2023/6/7 15:05:34
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受贈者適應症

胰臟移植的適應症:

(一)第一型糖尿病或低胰島素分泌患者,併有糖尿病合併症產生,如腎病變、視網膜病變、神經病變。
(二)第一型糖尿病或低胰島素分泌患者,常因血糖過低或過高引發生命威脅者。
(三)第一型糖尿病或低胰島素分泌患者,因血糖控制不易產生求學、就業及日常生活困難者。
(四)第二型糖尿病患者,已使用胰島素注射治療,且合併有腎衰竭現象者,
   但胰島素注射量需少於1.5 units/kg/day,且無其他器官嚴重疾病。

胰臟移植受贈者禁忌症
 (一)年齡65歲以上
 (二)有無法控制的感染者
 (三)肺結核未完全治療者
 (四)有惡性腫瘤者,不宜胰臟移植
1. intraductal papillary mucinous neoplasm (IPMN) of pancreas,  neuroendocrine tumor of  pancreas, incidental renal carcinoma,in situ carcinoma(excluding bladder),Dukes’ A colon cancer,basal cell carcinoma,以上不影響胰臟移植
2. malignant melanoma,breast cancer,GI carcinoma,lung cancer,完全治療後,無癌症復發,未達五年者(disease-free interval<5years)
 (五)其他癌症,完全治療後,無癌症復發,未達兩年者(disease-freeinterval<5years) ,活性自體免疫疾病,需prednisolone>10mg/day(或相當劑量的其他類固醇)或其他免疫抑制劑者
 (六)心智不正常者或無法長期配合藥物治療者
 (七)重大疾病不宜手術者
 (八)嚴重腦血管或周邊血管病變,使日常生活無法自理,且無法接受重建        手術者
 (九)藥癮、酒癮患者

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