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倦怠（Fatigue）

引用 (5)
更新日期 2018/10/5 15:29:45
點閱 3055
新聞標題 : 空白圖示 倦怠（Fatigue）
空白圖示
發表人 : 空白圖示 林鉅勝醫師 分隔線 發佈日期 : 空白圖示 2015-08-26
空白圖示
倦怠對於工作表現、家庭生活或是人際關係都會有一定程度的影響。
男生常用身體疲倦，女生常用沮喪、焦慮來表示倦怠。

一、定義：
倦怠是主觀上覺得疲累、無精打采、缺乏活力以至於無法應付日常生活、工作及活動。

二、倦怠可以分為：
(一) 次發性倦怠
1.由一些疾病所造成，可以持續一個月或是更長，不過通常不會超過半年。
2.藥物：有些藥物會造成病患的倦怠感
3.身體疾病：如慢性疾病、心肺疾病、新陳代謝疾病、腎臟病、癌症、慢性疾病所造成的貧血
4.心理疾病：如憂鬱症、慢性焦慮等。

(二) 生理性倦怠
起因於運動、睡眠、飲食、活動不平衡所造成的倦怠，可以由休息而改善，要診斷為生理性倦怠時必須排除疾病所造成的倦怠。

(三) 慢性倦怠
1.為持續半年以上的倦怠，且不會因為休息而改善。
2.慢性疾病如果沒有獲得良好的治療就可能會變成慢性疲勞。

(四) 混合性倦怠
混合兩種以上的倦怠

三、如何處理倦怠
1. 當發生倦怠時，醫師必須通盤的去了解病患的過去病史，當然病患的藥物史也是必須要去了解的，因為有些藥物會造成病患的倦怠感。

2. 詳細的精神狀態及睡眠評估有助於評估是否為心理社會問題所造成的倦怠

3. 完整的理學檢查
在身體檢查方面如果有以下發現的話就會比較傾向是次發性倦怠，
(1) 如觸診到腫脹的淋巴就有可能是擴散出或是復發的腫瘤。
(2) 如聽到新發生的心雜音還有發燒就有可能是心內膜炎。
(3) 如有甲狀腺腫大的情形就會懷疑是甲狀腺的問題
(4) 水腫的狀況與心臟衰竭、肝臟疾病或是營養不良有關。

4. 醫師會對於不同的症狀給予合適的實驗室檢查。

5. 規則的有氧運動可以減少倦怠。

6. 適度的睡眠、減少壓力、規則的生活習慣對生理性倦怠是有幫助的。(對成年人每晚7到8小時的睡眠是合適的)。
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