心臟血管外科特色醫療

特色醫療(五)週邊血管及血液透析通路整合治療

血液透析是目前最多腎衰竭病患接受洗腎的方式，良好的血管通路對於維持腎衰竭病患的生存有著重要意義。
而動靜脈瘻管則是較佳的長期洗腎管道，但是，能適合做動靜脈瘻管的位置有限，若接受自體動靜脈瘻管更是需要至少2~3個月的時間成熟後才能使用。因此，保持良好及暢通的動靜脈瘻管並盡量延長動靜脈瘻管使用時間是臨床治療上重要的一環。若動靜脈瘻管因嚴重狹窄或阻塞而影響洗腎效率甚至無法洗腎時，病人可能需放置臨時管路或重新建立新的動靜脈瘻管，亦可能因已無合適位置建立新的動靜脈瘻管而需長期依靠管路進行透析，增加後續感染等併發症發生的機會。所以早期檢測出狹窄及提早介入處理才能降低後續瘻管阻塞帶來的不便及更多的醫療花費，提升洗腎跟病人的生活品質及生命安全。

本院心臟血管外科與洗腎室及周邊診所緊密合作，並配有血管檢查室、導管室、複合手術室可供使用，除了提供透析管路置放及動靜脈瘻管的建立，亦可定期對動靜脈瘻管進行超音波檢查，及早發現問題並提早處理。對於已發生阻塞的動靜脈瘻管，在相關影像設備的輔助下，亦可同時進行血栓清除及血管擴張手術，達到最佳的治療效果，讓病患可以盡早再度使用動靜脈瘻管進行透析，避免放置臨時透析管路的不便。台中榮總血液透析團隊提供全套整合式的照護，從洗腎前的準備、血管通路的選擇、長期的檢查維護到後續狹窄阻塞的處理，期望未來能帶給病人良好的洗腎效率及生活品質。