(一)實施醫療機構名稱及代碼:
(0617060018 )
(二)開始實施日期:自110 年7 月25 日至永久。
(三)實施範園:
1 、COVID-19 疫苗接種須知暨接種評估及意願書AstraZeneca疫苗。
2 、COVID-19 疫苗接種須知暨接種評估及意願書Moderna疫苗。
3 、因應COVID-19慢性病人無法親自就醫委請他人陳述病情或代領藥切結書。
4 、自費特材說明書。
5 、電腦斷層介入性檢查同意書。
6 、置管引流檢查說明暨同意書。
7 、申請放射線部侵入性檢查或治療說明暨同意書。
8 、中醫針刺治療說明暨同意書。
9 、皮膚切片/切除檢查處置說明暨同意書。
10 、乳癌手術後近接放射治療說明暨同意書。
11 、食道癌手術後同步化學放射治療說明暨同意書。
12 、腦脊髓放射線治療說明暨同意書。
13 、肋膜腔積液引流管置入術說明暨同意書。
14 、經皮氣管切開造口說明暨同意書。
15 、血液造血幹細胞移植說明暨同意書。