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腎臟疾病異常臨床檢驗值處理

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更新日期 2023/4/10 10:33:16
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尿毒素

腎臟病患由於無法正常排除身體製造的毒素,容易造成血中尿毒素的累積

尿毒素的種類眾多,一般臨床上通常僅檢驗尿素氮與肌酸酐做為代表

尿毒素過高,將造成全身器官(如心臟,腦部,骨骼,神經等)的傷害

治療

低蛋白飲食,以藥物減緩腎功能惡化

血鉀

正常人血中的鉀離子: 3.5~5.3 meq/L

血鉀過高可能導致嚴重的心律不整與神經學症狀

治療:

低鉀飲食

使用口服藥物(離子交換樹脂),結合腸胃道中的鉀離子,並排出體外

嚴重的高血鉀可能需要接受靜脈注射藥物與緊急洗腎治療

血磷

腎臟為排除磷離子的重要器官,腎功能異常時,如未適時減少磷的攝取,將導致高血磷的產生

高血磷容易造成血管鈣化,副甲狀腺功能亢進與腎性骨病變等問題

治療

低磷飲食

隨餐服用降磷藥物,如鈣片,鋁片,福斯利諾,磷能解,磷解樂,拿百磷等

如合併副甲狀腺功能亢進,需考慮進行治療

血色素

腎臟為分泌紅血球生成素的重要器官,剛腎功能惡化實,將因為紅血球生成素不足耳導致貧血

缺鐵,營養不良,慢性疾病與其它原因也可能導致腎臟病患的貧血產生

治療

缺鐵者可考慮鐵質補充(飲食,口服或靜脈注射藥物)

紅血球生成素(EPO)使用

嚴重貧血需考慮輸血

血液酸鹼值

人體代謝的過程中,無時無刻都在產生酸性物質,腎臟與肺臟為排除酸性物質的重要器官

正常人血液中的酸鹼值約為7.4

當血液過酸時,病患可能感到呼吸急促

治療:

中和酸性物質的藥物

*每個病患容易出現的異常檢驗數據不盡相同

 


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