一、陸生動物疼痛常見症狀:
01.不清理皮毛(皮毛粗糙無光澤)。
02.食物及水分攝取量下降、尿液及糞便量減少。
03.對人類觸碰的物理性反應異常(退縮、跛行、異常攻擊性、尖叫、夾緊腹部、脈搏和呼吸次數上升)。
04.體重下降(原體重之20-25%)、生長停滯(增重遲緩)、或體質改變(惡病質cachexia)。
05.脫水。
06.體溫異常(上升或下降)。
07.脈搏和呼吸異常(上升或下降)。
08.磨牙(常見於兔子及大型經濟動物)、流汗(馬)。
09.自我攻擊、自我傷害疼痛部位。
10.疼痛部位之炎症反應。
11.懼光。
12.嘔吐或下痢。
13.器官衰竭之具體證據(血液生化、超音波、生檢、肉眼病變等)。
二、常用實驗動物的疼痛程度評估:
小鼠疼痛程度評估表
大鼠疼痛程度評估表
兔子疼痛程度評估表
三、疼痛程度評估及止痛計畫:
依據實驗動物疼痛程度評估表內之評估項目,對疼痛程度給分並進行分數加總執行止痛計畫,必要時考慮給予安樂死。
實驗鼠與兔止痛計畫
項目 | 正常 | 輕微疼痛 | 中度疼痛 | 重度疼痛 |
疼痛程度給分 | 0分 | 1分 | 2分 | 4分 |
分數加總 | 0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-20 |
無 | 提供止痛藥品,每24小時重新評估動物狀態 | 提供止痛藥品,每8-12小時重新評估動物狀態。連續3次此區分數,考慮給予安樂死。 | 提供止痛藥品,若4小時內無法緩解動物疼痛,考慮給予安樂死。 |
註:若單一項目達4分,應立即啟動止痛計畫。
四、各種實驗可能造成的陸生動物疼痛、緊迫及臨床症狀分類:
疼痛及緊迫分類 | 動物操作 | 臨床症狀 |
B.不引起不適或緊迫 | 僅單純養於人為的飼育環境,無實驗進行 | 無不良反應 |
C.極小的不適或緊迫,不需用藥緩解 | 1.注射(靜脈.皮下.肌肉.腹腔)、口服 | 無不良反應 |
D1.短時間的輕微緊迫或疼痛,需給予適當的藥物緩解 | 1.麻醉中插管 | 動物應無自殘、食慾不振、脫水及過動現象,但休息或睡眠時間增加,喊叫次數增加,攻擊性/防禦性行為增加,或社會化行為退縮及自我孤立 |
D2.中等至嚴重程度的緊迫或疼痛,需給予適當的藥物緩解 | 1.在全身麻醉下進行主要存活性手術 | 1.行為異常 |
E.對神智清醒、未麻醉的動物,造成劇烈疼痛且接近或超過疼痛極限,無法以藥物或其他方式緩解(這些實驗需經IACUC 及獸醫人員謹慎監督) | 1.毒性試驗、微生物試驗或腫瘤試驗於不做治療下導致動物重病或瀕死 | 1.自我孤立 |
存活性手術分類說明:
多重存活性手術(Multiple Survival Surgeries):存活性手術包括主要存活性手術及次要存活性手術,若在單一動物個體上進行二次或二次以上、同一次麻醉狀態下進行二種或二種以上之存活性手術操作即為多重存活性手術。
主要存活性手術(Major Survival Surgeries):具侵入性且曝露體腔於外,造成身體或生理功能損害,或牽涉到大規模組織剝離或切斷。
次要存活性手術(Minor Survival Surgeries):不會曝露體腔,而且不會或僅會導致輕微的生理損害。
五、對應疼痛分類表的止痛藥品使用:
小鼠
輕度疼痛或緊迫 | 中度疼痛或緊迫 | 重度疼痛或緊迫 |
局部麻醉劑 | 局部麻醉劑 | 局部麻醉劑 |
Butorphanol | Buprenorphine | Buprenorphine* |
Ketoprofen | Ketoprofen | Ketoprofen# |
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| Morphine |
大鼠
輕度疼痛或緊迫 | 中度疼痛或緊迫 | 重度疼痛或緊迫 |
局部麻醉劑 | 局部麻醉劑 | 局部麻醉劑 |
Butorphanol | Buprenorphine | Buprenorphine* |
Ketoprofen | Ketoprofen | Ketoprofen# |
Meloxicam | Meloxicam | Meloxicam# |
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| Morphine |
嚴重疼痛或緊迫時,合併不同種類止痛藥比只用單一藥物效果更佳,例如合併使用鴉片類藥物與非類固醇類消炎藥:Buprenorphine* + Ketoprofen #或Buprenorphine* +Meloxicam#。
兔子
輕度疼痛或緊迫 | 中度疼痛或緊迫 | 重度疼痛或緊迫 |
局部麻醉劑 | 局部麻醉劑 | 局部麻醉劑 |
Ketoprofen | Buprenorphine | Buprenorphine |
Butorphanol | Butorphanol | Morphine |
Carprofen | Carprofen | Fentanyl patch |
Meloxicam | Meloxicam |
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(參考文獻:Dennis F Kohn et al. (2007) Guidelines for the Assessment and Management of Pain in Rodents and Rabbits. Journal of the American Associationfor Laboratory Animal Science Vol 46, No 2, 97–108)
以上資料來源:行政院農業委員會 實驗動物照護及使用指引(1070622訂定)
六、動物行為(表情)指標–Grimace Scale
七、囓齒動物身體狀況評分指標