Page 36 - 記疫永存~2021戰疫歷程全紀錄
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疫
               記 疫         永 存








                                                          執行行過過程程        當有疑似或確診TB病人要住院隔離
                                                          執
                                                                         需聯絡TB個管師
                                                                         以進行治療室或單人病室的調度
                                                                        聯絡感染科總醫師協助簽床
                                                                        (洗腎病人收治上以
                                                                        有建置水路能洗腎的床位為主)
                       一同同防防疫疫 莫莫忘忘肺肺結結核核
                       一
                       臺 臺中中榮榮民民總總醫醫院院   感感染染科科                       聯絡預簽住的病房
                                                                      教導非專科病房護理人員防護注意事項
                                                                      (關門、開窗、關空調及配戴N95口罩)
                                                                     個管師協助臨床單位進行
                                                                     TB個案管理及照護諮詢

                       劉 劉伯伯瑜瑜 感感染染科科主主任任
                       劉 劉欣欣欣欣 肺肺結結核核個個管管師師                            追蹤疑似或確診個案痰液檢驗報告
                       謝 謝芷芷芸芸 肺肺結結核核個個管管師師
                                                                       評估是否續隔離或解除隔離
                  前                                       實際際案案例例分分享享
                  前言言
                                                          實
                                                                                    個管管師師協協助助聯聯絡絡洗洗腎腎
                                                        因                           個
                                                        因無無負負壓壓病病房房,,先先
                                                                                    診所所,,告告知知相相關關防防護護
                   • 為因應大量的疑似COVID-19病人在第一時間獲得照護及隔離,    將此此病病人人轉轉入入皆皆為為             診
                                                        將
                    並減少TB病人與新冠肺炎病人有交叉感染的風險, TB病人已快      空             1             措
                                                                                    措施施,,但但洗洗腎腎診診所所仍仍
                                                        空床床的的雙雙人人病病室室,,
                                                                                    無法法收收治治。。安安排排於於院院
                                                        採單單人人居居住住,,並並遵遵
                    速移出負壓病房專責區域。                        採                      2    無
                                                                                    內門門診診進進行行洗洗腎腎也也因因
                                                        守感感控控規規範範的的防防護護
                                                        守                           內
                                                                                    具傳傳染染性性問問題題洗洗腎腎室室
                   • 然而,普通病房並沒有負壓抽吸的環境,且單位同仁鮮少有照顧       措施施           一位洗腎病人        具
                                                        措
                                                                                    亦無無法法收收治治
                    過TB病人的經驗                                                        亦
                                                                       出院前一天
                   • 為了保障TB病人持續接受治療的權利,並確保醫護同仁在照護                      確診肺結核         由
                                                                                     由結結核核病病管管理理小小組組醫醫
                                                        持續續服服藥藥兩兩周周後後進進
                    上的安全,因此進行緊急應變,以「隔 隔離離病病人人、、保保護護員員工工」為目  持                        師
                                                                                     師與與個個管管師師協協助助安安排排
                                                        行
                                                        行痰痰液液檢檢驗驗,,當當三三
                    標,可謂院內感染管制上一大挑戰。                                 4
                                                                                     治療療室室進進行行隔隔離離,,腎腎
                                                        套                     3      治
                                                        套痰痰液液抹抹片片陰陰性性即即
                                                                                     臟科科聯聯繫繫工工務務室室前前來來
                                                        可                            臟
                                                        可解解除除空空氣氣隔隔離離,,
                                                        轉至至普普通通病病房房或或出出
                                                        轉                            處
                                                                                     處理理洗洗腎腎水水路路問問題題
                                                        院銜銜接接洗洗腎腎診診所所
                                                        院
                                                          結論論
                  解
                  解決決方方案案                                 結
                                                           • 為守護院內安全,非專科病房初次收治TB病人,單位同仁默默
                                 收治治單單位位以以治治療療室室或或單單人人病病室室為為
                  確認收治單位         收                          承受感染風險,他們對於照護與防護的不熟悉,所衍生的心理壓
                                 優
                                 優先先
                                                            力更是無法言喻,但他們還是擔起這份重責大任,讓家屬及病人
       解決方案                                                 不用擔心沒地方洗腎,是這波來勢洶洶疫情下的一股暖流。
                                   確認認非非專專科科病病房房可可請請領領N95等等
                   補給物資請領          確
                                   防
                                   防疫疫物物資資
                                                                             治療室原本沒有接水路
                                 協助助非非專專科科病病房房了了解解TB病病人人的的
                 教導防護事項          協                                           經工務室進行改建後
                                 照
                                                                             已可讓病人洗腎
                                 照護護注注意意事事項項
                   追蹤解隔條件          協
                                   協助助非非專專科科病病房房追追蹤蹤TB病病人人之之
                                   空
                                   空氣氣隔隔離離解解除除條條件件
       群策群力力保院內零感染 ~
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