Page 28 - 記疫永存~2021戰疫歷程全紀錄
P. 28

記 疫         永 存
                    疫



                  復健科


               視訊復健治療:


               新冠肺炎全人照護的最後一哩路





               程遠揚│主任   陳彥文│技術治療組主任 李友淳│主治醫師
               劉傳靖│住院醫師 蔡侑霖│住院醫師







               解決方案與執行過程

                    新冠肺炎的病患染疫後,雖然大部分表現為輕症或無症狀,但對於其中約兩成

               發展為重症的病患而言,卻常因為插管及漫長的藥物治療,導致臥床的時間偏長,
               即使後續順利康復出院,也常會因為肌肉萎縮、關節攣縮及心肺耐力下降等長期臥

               床的後遺症,導致自我照顧能力不足,終而長期仰賴他人照料日常生活。要避免這

               些長期臥床的後遺症發生,唯一的方法,就是早期進行復健治療。針對隔離病房

               的新冠肺炎患者,要進行復健治療的方法有三:第一為治療師穿著全套防護裝備進

               入隔離病房進行復健治療;第二為預錄復健及運動衛教影片給病患觀看並鼓勵病患
       解決方案    仿照影片施作;第三為治療師經由視訊設備指導運動及復健治療。經我們評估,第

               一個方法的優點在於治療師可進行徒手治療,如拍痰、姿勢引流、橫膈誘發動作、

               胸廓鬆動術等,亦可直接面對面進行運動姿勢矯正,另外病患因為治療師在旁盯著

       群策群力力保院內零感染 ~  進行復健運動,無法偷懶,較能保證復健成效。但缺點在於治療師頻繁進入隔離病

               房導致防護裝備的耗用快,另外由於有感染風險,因此較需要負有熱忱的治療人員
               投入。第二個方法的優點在於預錄的運動衛教影片可大量發送於所有意識清楚的病

               患,另外亦可反覆觀看,而且治療人員無感染風險,缺點則在於病患常因喘及不適

               而偷懶應付,另外若無量身訂製的運動影片,可能無法適合所有病患。第三個方法

               的優點則綜合了前兩個方法的優點:病患無法偷懶且治療人員又無感染風險,而且


     026
   23   24   25   26   27   28   29   30   31   32   33