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眼壓正常也會有青光眼? 和膽固醇也有密切關係

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更新日期 2024/2/6 17:14:01
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       青光眼是失明的第二大主因,其潛在危害在於患者發現任何異常之前,悄悄地偷走視力與視野。全球目前約有8,000萬人患有青光眼,而在台灣青光眼患者約40萬人,相較於過去十年,約增加6成,其中青壯族群的比例逐年增加,顯示青光眼已非老年人專屬疾病。

◆眼壓不高也可能會有青光眼
     青光眼是一種漸進性的視神經病變,伴隨著視野的缺損。眼壓正常之民眾,仍可能因血液循環等因素,讓視神經產生退化,稱為「正常眼壓性青光眼」,而部分患者可能與低血壓或心跳太慢有關,影響青光眼視神經的血液循環等因素。


青光眼病患高密度脂蛋白膽固醇(HDL)濃度較低
   台中榮總蒐集院內2020至2023年共300名正常眼壓性青光眼患者,分析青光眼嚴重度與其高密度及低密度脂蛋白膽固醇的關聯性。眼科王俊元醫師發現,這些正常眼壓性青光眼患者的總膽固醇比一般人高,且高密度脂蛋白膽固醇血中濃度比正常人低,青光眼愈嚴重,濃度也越低,機轉可能是好膽固醇不足,影響眼部血液循環,該研究也在羅馬的世界眼科醫學會中發表,也提醒病患,保持正常的膽固醇,可幫助降低青光眼惡化的風險。


◆控制三高、有氧運動有助青光眼穩定
   范小姐一年前診斷出正常眼壓性青光眼,視神經退化併視野缺損,接受青光眼藥物治療,當時合併三高,配合內科醫師的治療,穩定的控制膽固醇、血糖、血壓,經過一年追蹤,目前青光眼保持穩定。
   另一青光眼病患劉小姐,原本低血壓與心跳太慢,常手腳冰冷,為了改善血液循環,聽從醫師有氧運動的建議,而投入馬拉松慢跑,按時點藥,規律的作息,這五年來青光眼控制得很穩定。

◆青光眼應早期檢查、早期治療
    正常眼壓性青光眼是一種慢性、早期沒有明顯症狀的疾病。建議超過35歲之民眾每年做一次詳細的眼睛檢查。若有高度近視或有青光眼家族史,更應提早到18歲接受青光眼檢查。透過有氧運動,規律的作息,可減緩青光眼的惡化。

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王俊元醫師(右),范小姐(右2),劉小姐的(左2),梁巧盈科主任(左1) 


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 王俊元醫師(右),范小姐(中),劉小姐的(左)。(記者蔡淑媛攝)


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