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乳房攝影及乳房超音波

引用 (6)
更新日期 2018/10/5 14:46:37
點閱 1727
新聞標題 : 空白圖示 乳房攝影及乳房超音波
發表人 : 空白圖示 文辟帷、胡中傑醫師 分隔線 發佈日期 : 空白圖示 2017-06-08
相關連結 : 空白圖示 中榮乳房攝影檢查介紹
根據衛生福利部國民健康署103年國人死因統計結果顯示，十大死因仍以惡性腫瘤居首，已連續33年高居國人死因首位，而女性乳癌為我國婦女發生率第1位之癌症，發生高峰約在45-69歲之間，約為每十萬名婦女178-188人。死亡率則為17.7（每十萬人口），每年有逾萬位婦女罹患乳癌，近2,000名婦女死於乳癌。

一般女性發現乳部有硬塊時，往往認為不重要或羞於告人，甚至害怕切除乳房會導致身體心象的改變，因而耽誤治療的時機。其實乳癌是比較容易早期發現的癌症之一，且早期乳癌只要經過適當的治療，是可以控制甚至治癒的，第1期的乳癌存活率高達90％以上，第0期乳癌的存活率甚至接近 100%。

乳癌有時會因為長的位置或大小不同，不易摸到及發現，因此，必須透過乳房攝影檢查來早期發現是否有癌症的病變，乳房攝影篩檢不僅可以發現無症狀之0期乳癌，更特別適合50歲以上無症狀婦女之乳癌篩檢。歐美國家研究證實，50歲以上婦女定期接受乳房攝影篩檢，可以降低20％-30％的乳癌死亡率。然而目前國內50-69歲婦女曾接受乳房攝影篩檢的比率為17.8％，篩檢率遠低於英國與美國的75％。

因此，本健康管理中心若發現受檢者年紀介於45~69歲，且兩年內未曾做過乳房攝影檢查，均會主動為受檢者安排此一免費之篩檢。若受檢者年紀不符上述條件，而醫師觸診時若發現有異狀，本中心亦會以健保之方式，為受檢者安排乳房影像學檢查。

接受乳房攝影檢查，請注意以下事項：
1.檢查時，必須脫掉上半身的衣服，故不要穿連身衣裙。
2.不要於乳房、腋下塗抹除臭劑、粉劑及護膚霜等，因為會影響影像呈現，干擾診斷結果。
3.攝影時，需緊壓乳房約3秒，會感到不舒服，因此，月經來前一週較不合適受檢。

除了乳房攝影之外，亦有乳房超音波檢查。乳房超音波的優點為適合乳房密緻、或懷孕、或泌乳中的的年輕女性，可清楚判定病灶的性質，操作方便等等，但由於無法或較為困難發現乳癌早期的惡性顯微鈣化，乳房超音波不能當作乳癌的篩檢工具，只能作為輔助性的診斷工具。此外，乳房超音波的敏感度及特異度受操作者的技術影響甚大。相較於乳房攝影，國內婦女對乳房超音波的接受度較高，但若只接受乳房超音波檢查，由於無法或較為困難發現乳癌早期的惡性顯微鈣化，偽陰性的風險極高，因此對於40歲以下的婦女，由於乳房密緻，乳房檢查以超音波為主，40歲以上的女性，第一次接受篩檢，還是安排乳房攝影為主。

本院之乳房攝影檢查介紹，請參看放射線部網頁。

1 衛生福利部國民健康署，網址為 http://www.hpa.gov.tw/BHPNet/Web/HealthTopic/TopicArticle.aspx?No=201312230001&parentid=200712250033
2 程劭儀：女性之預防性健康照護。選自預防醫學。台北：台灣家庭醫學醫學會出版，2008：391
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