常見問答
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Q11: 患過川崎症的小朋友日常生活(如活動、飲食)需要注意那些?最後更新日:2018/10/29 0:00:00 一般而言罹患川崎症的早期(前3個月)應儘量避免劇烈運動;3個月後的活動必須視其冠狀動脈的影響程度而定,若有冠狀動脈病變者,必須限制劇烈運動。在飲食方面,根據日本多年來的研究發現許多川崎症的病患在20-30歲時,就可能有心肌缺氧甚至心肌梗塞的現象,因此建議避免過度肥胖以及避免攝食過量高脂肪、高膽固醇食物。
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Q12: 從發病至判斷是川崎症已經12天了,此時再打免疫球蛋白是否有療效?已有冠狀動脈瘤病變,應注意那些事?發病後10多天一直腹瀉是否代表什麼現象?川崎症是否需要常做催痰和拍痰,以預防肺炎之發生?最後更新日:2018/10/29 0:00:00 1. 根據研究,在川崎症的早期(急性期、或是10天內)打高劑量的免疫球蛋白,可以大大減少發生冠狀動脈病變的機會(由20-25%減少為5-10%左右)。如果退燒後才打,效果比較差。 2. 如前面所述:必定期門診追蹤;高危險群必須避免劇烈運動以及注意日常飲食 3. 大約有30-40%的川崎症病童在在發病時會有腹瀉的現象。 4. 與照顧一般的兒童一樣,並不會有較高的肺炎發生率。
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Q13: 風濕熱心臟病每月定期打盤尼西林,要打多久?最後更新日:2018/10/29 0:00:00 風濕熱心臟病目前已知是鏈球菌引起的,每四週打盤尼西林可有效預防鏈球菌感染,改善並預防心臟瓣膜的受損。過去研究顯示,如果診斷出風濕熱心臟病而不打針,瓣膜會逐漸惡化,嚴重者會心臟衰竭,甚至須開心手術。一般建議至少打到18歲,如果超音波檢查心臟已恢復正常,則可停打,如瓣膜仍不好,則須繼續打到瓣膜恢復正常為止。
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Q14: 患過川崎症的病童若是做心電圖、心臟超音波掃瞄,冠狀動脈皆正常,是否能確定沒有問題了?最後更新日:2018/10/29 0:00:00 川崎症的主要合併症是冠狀動脈病變,雖然心電圖、心臟超音波檢查皆呈現正常,但是少數的問題(如冠狀動脈狹窄或遠端動脈異常)並無法由此二項檢查得知,因此仍必須長期追蹤,若是有症狀時如胸痛、呼吸急促等,必須儘速就醫。
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Q15: 我家小朋友是大血管轉位,10年前,在2個月大時開完「轉心房」手術,請問手術後,隨著年齡增長,有無任何後遺症?請問可否再以目前醫療技術,將轉位之血管再矯治正常?最後更新日:2018/10/29 0:00:00 1. 大血管轉位在作心房顛倒手術後,心律不整是最常見的合併症,且因為其右心室長期承受高壓,可能引致右心室功能失調。 2. 目前國外醫學技術可以做所謂「雙顛倒術」,也就是將右心房對調,肺動脈、主動脈對調的手術,不過手術的危險性很高,國內目前無人嘗試過。