最後更新日:2015/8/26 8:00:00 心臟健康檢查包括一般檢查: 抽血(血糖、血脂、尿酸)，腰圍，血壓檢查，心電圖，身高體重等。 心臟特殊檢查介紹如下： 心臟電腦斷層(MDCT)：在臨床上最重要的應用，就是冠狀動脈狹窄的偵測。我們可以藉由電腦斷層造影檢查，直接觀察到冠狀動脈硬化狹窄及鈣化的情形，還可以同時觀察到心臟肌肉的變化，如收縮力、活性、灌流、型態等等。提供非侵入性且快速的檢查，可得到心臟狀況的全貌。 ☆哪些人不適合這項檢查： 因心臟電腦斷層需注射含碘顯影劑、輻射線暴露、降低心跳，所以腎衰竭、懷孕、心律不整、氣喘的人是不能做的。

最後更新日:2015/8/26 8:00:00 心臟超音波 (Echocardiogram)：屬於非侵入性檢查。心臟超音波可知道心臟的大小變化，是否有心肌肥厚，心房心室擴大的現象，並可測量血液流量、流速，以及心室心房是否有缺損和房室間血液逆流的現象，有無瓣膜閉鎖異常的情形。無須暴露顯影劑及輻射線。是安全性高且方便的心臟檢查。

最後更新日:2017/6/8 8:00:00 根據衛生福利部國民健康署103年國人死因統計結果顯示，十大死因仍以惡性腫瘤居首，已連續33年高居國人死因首位，而女性乳癌為我國婦女發生率第1位之癌症，發生高峰約在45-69歲之間，約為每十萬名婦女178-188人。死亡率則為17.7（每十萬人口），每年有逾萬位婦女罹患乳癌，近2,000名婦女死於乳癌。 一般女性發現乳部有硬塊時，往往認為不重要或羞於告人，甚至害怕切除乳房會導致身體心象的改變，因而耽誤治療的時機。其實乳癌是比較容易早期發現的癌症之一，且早期乳癌只要經過適當的治療，是可以控制甚至治癒的，第1期的乳癌存活率高達90％以上，第0期乳癌的存活率甚至接近 100%。 乳癌有時會因為長的位置或大小不同，不易摸到及發現，因此，必須透過乳房攝影檢查來早期發現是否有癌症的病變，乳房攝影篩檢不僅可以發現無症狀之0期乳癌，更特別適合50歲以上無症狀婦女之乳癌篩檢。歐美國家研究證實，50歲以上婦女定期接受乳房攝影篩檢，可以降低20％-30％的乳癌死亡率。然而目前國內50-69歲婦女曾接受乳房攝影篩檢的比率為17.8％，篩檢率遠低於英國與美國的75％。 因此，本健康管理中心若發現受檢者年紀介於45~69歲，且兩年內未曾做過乳房攝影檢查，均會主動為受檢者安排此一免費之篩檢。若受檢者年紀不符上述條件，而醫師觸診時若發現有異狀，本中心亦會以健保之方式，為受檢者安排乳房影像學檢查。 接受乳房攝影檢查，請注意以下事項： 1.檢查時，必須脫掉上半身的衣服，故不要穿連身衣裙。 2.不要於乳房、腋下塗抹除臭劑、粉劑及護膚霜等，因為會影響影像呈現，干擾診斷結果。 3.攝影時，需緊壓乳房約3秒，會感到不舒服，因此，月經來前一週較不合適受檢。 除了乳房攝影之外，亦有乳房超音波檢查。乳房超音波的優點為適合乳房密緻、或懷孕、或泌乳中的的年輕女性，可清楚判定病灶的性質，操作方便等等，但由於無法或較為困難發現乳癌早期的惡性顯微鈣化，乳房超音波不能當作乳癌的篩檢工具，只能作為輔助性的診斷工具。此外，乳房超音波的敏感度及特異度受操作者的技術影響甚大。相較於乳房攝影，國內婦女對乳房超音波的接受度較高，但若只接受乳房超音波檢查，由於無法或較為困難發現乳癌早期的惡性顯微鈣化，偽陰性的風險極高，因此對於40歲以下的婦女，由於乳房密緻，乳房檢查以超音波為主，40歲以上的女性，第一次接受篩檢，還是安排乳房攝影為主。 本院之乳房攝影檢查介紹，請參看放射線部網頁。 網址為http://www3.vghtc.gov.tw/rad/new/MAMMO.htm 1 衛生福利部國民健康署，網址為 http://www.hpa.gov.tw/BHPNet/Web/HealthTopic/TopicArticle.aspx?No=201312230001&parentid=200712250033 2 程劭儀：女性之預防性健康照護。選自預防醫學。台北：台灣家庭醫學醫學會出版，2008：391

最後更新日:2015/8/26 8:00:00 你有胸痛、胸悶的問題嗎? 你是老菸槍嗎? 你感覺自己體力大不如前，以前可以一口氣爬三層樓梯，現在爬了一層就一定 要停下來喘息才能繼續? 你常覺得自己吃得太好，體重一直居高不下，腰圍愈來愈粗? 媒體報導說高血壓或糖尿病的人容易得心臟病，你是否通通都有? 父母或兄弟姊妹也有心臟病的病史? 你擔心自己得了心臟病? 近年來因飲食西化及生活壓力增加，心臟血管疾病已成為國人重大的健康問題之一。隨著罹患代謝症候群的人口愈來愈多，心臟血管疾病是你我都不能忽略的健康議題。 首先，我們先了解什麼&#26160;代謝症候群。它包括哪些危險因子呢? 1. 高血壓：收縮壓大於130毫米汞柱或舒張壓大於85毫米汞柱 2. 血糖耐受不良：空腹血糖高於100 mg/dL 3. 高密度酯蛋白膽固醇(HDL-C)：男性<40mg/dlL女性<50mg/dL 4. 腹部肥胖：(腰圍:男性≧90cm、女性≧80cm 5. 高三酸甘油酯(TG)≧150mg/dl。 國人十大死因中與代謝症候群相關的疾病包括糖尿病，高血壓，腦血管疾病及心血管疾病等。你知道你有上列哪幾項危險因子呢? 什麼樣的人需要作心臟血管的健康檢查呢? 1. 45歲以上的男性，55歲以上的女性 2. 吸煙、高血壓、 高血脂、高血糖、肥胖 3. 有胸悶胸痛病史 4. 親友中有罹患冠狀動脈心臟病者 5. 有做過冠狀動脈支架或冠狀動脈繞道手術者之追蹤檢查等 6. 關心自己健康的人

最後更新日:2015/8/26 8:00:00 很多人在感覺到自己容易疲倦、嗜睡、脾氣暴躁易怒、或臉部暗淡偏黃…等現象時往往就會直接聯想到自己是不是肝不好？通常在肝病早、中期時並不會有明顯的症狀，外表也可能沒有任何變化，等到產生症狀時可能已經是肝癌末期。依據衛生福利部國民健康署十大死因統計中，因慢性肝病、肝硬化、肝癌死亡者，均排名在前，而肝癌是男性癌症死因第一位，女性死因第二位，每年台灣地區約有五千人死於肝癌，而死於肝硬化者約有四千人之多。 如果要瞭解自己有沒有肝病，必要時應做下列檢查： (一) 肝功\能指數檢查： 包括： 1.麩氨酸草酸轉胺&#37238;(AST，另稱GOT) 與麩氨酸丙酮酸轉胺&#37238;(ALT，另稱GOT)： 是肝細胞損傷、發炎的敏感指標。當細胞受到藥物、酒精、病毒、缺氧等傷害破壞時，此數值即會上升。當明顯升高時(＞500IU/dL)，表示大範圍肝細胞壞死，如嚴重的病毒性肝炎、藥品毒物引發的肝炎、缺血性肝炎等；而輕中度升高(＜300 IU/dL) ，則可見於輕微的急性病毒性肝炎，以及慢性活動性肝炎、肝硬化、肝轉移等等。然而轉胺&#37238;的數值和肝病嚴重度、預後並無絕對相關，如末期肝硬化的病人，肝細胞幾乎都已經破壞殆盡，所以血清轉胺&#37238;並不會上升太高。 2.鹼性磷酸&#37238;( Alkaline phosphatase；ＡＬＰ)： 為膽道阻塞指標。主要是由肝臟、骨骼和胎盤所製造，再由肝臟排到膽汁中，因此當膽汁排除的管道有障礙時，膽汁回流到血液中，就會造成ＡＬＰ上升。另外，懷孕婦時的胎盤及青春期孩子的骨骼快速生長，也會使鹼性磷酸&#37238;上升，然這是正常的。 3.γ-麩胺基轉化脢(γ-glutamyltranspeptidase；γ-GT)： 是膽道疾病最敏感的指標，也是偵測膽汁鬱積性肝疾病的敏感指標，和鹼性磷酸&#37238;有很好的相關性。另外，此數值也與飲酒有密切關係，在大量飲酒後γ-GT會大量升高；而患有酒精性肝病的人γ-GT也會升高。 4.膽紅素( Bilirubin)： 膽紅素總量包括直接膽紅素( direct/conjugated )及間接膽紅素(indirect/unconjugated )兩種。間接膽紅素是紅血球內血色素分解的最終產物，會在肝臟內進行酯化作用後形成直接膽紅素然後排入膽汁，經腸胃道糞便排出體外。如果肝細胞受損或膽管阻塞，膽紅素無法順利排出，就逆流進入血液中。所以膽紅素值如果上升，就可能會有膽管阻塞、肝細胞受傷或紅血球破壞過多等情形發生。一般抽血檢驗會驗直接膽紅素（D-Bil）及總膽紅素（T-Bil）。 (二) Ｂ型肝炎及C型肝炎檢查： ◎B型肝炎： 1.表面抗原HBsAg(+)：Ｂ型肝炎帶原者。 2.表面抗體HbsAb(+)：表示對Ｂ型肝炎病毒的感染已有免疫力；抗體的產生可因施打Ｂ型肝炎疫苗而產生，或者因過去曾感染過Ｂ型肝炎但現在已痊癒。 3.核心抗體HBcAb(+)：表示曾受到Ｂ型肝炎病毒的感染；如為陰性者應接受Ｂ型肝炎疫苗的注射。 4.ｅ抗原HBeAg(+)：表示病毒的複製相當活躍，傳染性高。 5.ｅ抗體HBeAb(+)：表示病毒的活動性、傳染性較低，不過仍具傳染性。 ◎C型肝炎： HCV Ab：此抗體本身並無抵抗力，所以只能代表曾經感染過C型肝炎病毒；至於是否為最近感染或是否已經痊癒，則無法單由此來判斷，必須配合其他檢查才能確定。 (三)甲型胎兒蛋白 (AFP)： 是肝癌特異的腫瘤標記，一般正常值小於20ng/ml，但血中甲型胎兒蛋白超過400ng/ml以上時，約有90%以上可以確定是肝癌。另外像懷孕、神經管缺陷、畸形瘤、急性肝炎、慢性活動性肝炎、卵巢或睪丸的生殖細胞腫瘤都會讓AFP升高。 (四)腹部超音波 ： 即使肝功\能指數、甲型胎兒蛋白等檢查結果正常也不代表沒有肝癌，通常還需要搭配至少一種以上的影像檢查配合，其中診斷的第一線工具即是腹部超音波掃瞄。肝硬化、肝癌都可以藉由腹部超音波檢查出來。約一公分大小的肝癌就可以藉由超音波檢查出來。因一般約有 1/3的小型肝癌患者血清中甲型胎兒蛋白正常，也有少數肝癌因肝癌與正常肝組織之回音相同而超音波不易偵測，所以甲型胎兒蛋與腹部超音波應互相搭配缺一不可。