最後更新日:2018/9/18 0:00:00 鐳223放射治療(Radium-223 dichloride)是一種放射性治療的藥物用以治療合併有症狀的骨轉移且尚未有臟器轉移的去勢抗性攝護腺癌(castration-resistant prostate cancer)。該治療含有放射性物質鐳-223擬似鈣離子，鈣是骨骼的主要成分而且也為建構新骨骼所需，是全新不同於化學治療及賀爾蒙療法的α粒子放射藥品，能作用在攝護腺癌骨轉移部位，藉由α粒子很強的放射線能量幫助殺死骨骼部位的癌細胞，且因α粒子的範圍小於100微米，因此可將周圍正常組織受到的傷害減至最低。在針對鐳223放射治療的臨床安全性與療效評估的臨床試驗中證實，選擇鐳223放射治療治療的病患，相較於安慰組，顯示能延長整體存活期，經證明可能改善與癌症引起的其他骨頭相關不良反應，如骨頭疼痛，相關重要指標的數值在治療期間得到顯著改善，延緩疾病惡化，骨頭疼痛的緩和也增加病患在治療期間的生活品質。

最後更新日:2018/9/18 0:00:00 核子醫學是利用靜脈注射、口服或是吸入微量放射性同位素製劑，根據其在體內的分佈或體內外的定量來作疾病診斷、治療及研究的專門學科。這些放射藥物是對特種器官、骨骼或組織有特定親和力的物質。它們放出加瑪射線，在體外可經由特種的攝影設備：如加瑪攝影機或正子斷層掃瞄儀來偵測其在體內分佈及代謝的狀況。這些攝影設備與電腦的整合運用可顯示影像，並可經計算及分析得到更多的資訊。這是一種安全、無痛並且符合經濟效益的醫學科技。 由於絕大多數的疾病在發病初期皆先有生理，生化和新陳代謝的變化，而後再產生結構性的變化，目前使用較多的X光檢查、電腦斷層等，皆是用來偵測身體上結構性的變化，而核子醫學造影因為能表現器官組織在生理上的變化，而能在疾病發作，且在其他檢查方法發現病徵之前就能偵測出異常。這種早期診斷的能力常使得疾病在病程快速發展前就得到治療。

最後更新日:2018/9/18 0:00:00 核醫檢查使用的大多數為低劑量短半衰期的放射性藥物，單次檢查的放射劑量約為0.1至3.7毫西弗，而搭飛機從臺北到美國西岸來回一次的輻射劑量就約為0.1毫西弗，自然背景輻射劑量一年約為2毫西弗，所以核醫科檢查的放射劑量是非常微量的。 女性病患若有懷孕之可能，或準備懷孕，請事先告訴核醫科人員，因為放射性化合物可能經由母體的循環而帶給胎兒，雖然輻射線的量是那麼小，但是我們不希望帶給未出生的嬰兒任何不需要的輻射線，讓核醫科輻射防護安全人員為您評估，以採行一些必要的防範措施。 核醫檢查後您可照一般正常活動，並不受任何限制（除少數使用大劑量長半衰期藥物如高劑量放射性碘治療）。然而因您身上仍帶有微量輻射，為了保守起見，建議您在剛檢查完後（時間視不同檢查而定，詳情可請教核醫科醫師），暫時不要跟家人（尤其孕婦、孩童）作長時間近距離接觸，例如抱小孩、跟小孩睡在一起，或是授乳，也就是不要經由身體的貼近讓小孩受到輻射。因體內放射性同位素大多是由泌尿系統排泄，建議病患本身在做完核醫檢查後，多喝水，可加速病患本身放射性藥品排泄，降低本身的放射性劑量，大多數體內的放射性，在一天過後即降至背景值。

最後更新日:2018/9/18 0:00:00 核子醫學放射性核種在治療方面是利用各種不同藥物所發射出射程很短的貝他（β） 粒子，對病變部位進行集中照射，達到抑制或破壞病變組織的目的。最常見的項目是利用碘-131（放射碘，原子碘）來治療甲狀腺功能過高症或甲狀腺癌症及利用鐳-223來減輕某些癌症轉移性骨疼痛。詳情請參照我們的衛教單”放射碘治療病患須知”或是常見問題中的何謂`鐳-223治療’。

最後更新日:2018/9/18 0:00:00 腸胃道症狀—噁心、嘔吐等在碘-131治療4~24小時後就可能發生，這是暫時性的，通常在48小時之內會恢復。 唾液腺炎—由於唾液腺也會攝取碘-131， 接受高劑量碘-131治療的病人有10~30％會併發唾液腺炎。含用硬糖果或維它命C含片，啜取檸檬汁、大量飲水並經常吞嚥等，能促進唾液排空，減少此一副作用。 放射性膀胱炎— 在給予碘-131治療最初的48~72小時之內，應多飲水，每隔1~2小時排尿一次。不但減少輻射引起的膀胱壁發炎，也降低承受的全身輻射劑量及生殖腺輻射劑量。 血球數降低—在接受高劑量碘-131治療的病人，有可能會出現暫時性的輕度血球（白血球、血小板）數目降低。 此一現象在治療後數週最顯著，通常在三個月內恢復。 精蟲數目降低—碘-131治療可能導致精蟲數目降低，此一效應在劑量100 mCi以下並不顯著，隨著劑量增高而增加，通常是可逆的。在碘-131治療後最初48小時多補充水分、多排尿及使用輕瀉劑排便等可減少睪丸所受的輻射劑量。 女性生殖能力—碘-131治療後第一年內可能暫時性無月經。然而跟僅接受手術及荷爾蒙治療的患者相比，碘-131 治療並不顯著影響懷孕能力、生產率及