減重治療一般仍以非藥物治療為優先,藥物的治療必須經過醫師詳細評估後才開始使用。
此外,即使開始服用減重藥物,生活習慣的調整仍是能否成功減重及維持體重的必要條件喔!
- 哪些人適合使用藥物治療 ?
- - BMI ≧ 30 kg/m2
- - BMI ≧ 27 kg/m2且有肥胖相關併發症時(高血壓、糖尿病或血脂異常等)
- - 其他經飲食、運動、生活習慣調整後仍無法達標者(此類個案需先與醫師討論,評估是否有其他潛在因素能調整)
- 藥物治療需要負擔的費用
目前減重治療的藥物都沒有健保給付,皆需自費使用。
價格依不同藥物及劑量而有差異,平均一個月的費用落在4000元至15000元左右
- 藥物的選擇
- 台中榮總現有的用於減重治療藥物包含下面兩種
- - 善纖達Saxenda (liraglutide)
用法:皮下注射,每日一次,劑量從0.6mg開始,每週可嘗試調升0.6mg,直到調升至最高可接受的劑量或達到藥物最高劑量3mg
副作用:噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、消化不良
下列個案不適合服用此藥物:使用liraglutide後曾出現嚴重過敏反應者;個人或家族中有甲狀腺髓質癌、第2型多發性內分泌腫瘤綜合症病史的個案
- - 康纖芙Contrave (naltrexone/ bupropion)
用法:口服,每日一到兩次,單次最高服用到兩錠
副作用:噁心、嘔吐、頭痛及便秘
下列個案不適合服用此藥物:高血壓尚未受到控制者、有癲癇發作病史、中樞神經系統腫瘤、躁鬱症病史、患有暴食症及心因性厭食症、長期使用鴉片類藥物、重度肝功能不全者、對於藥物成分過敏者