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胃腸肝膽科 Division Of Gastroenterology and Hepatology
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如何避免食道靜脈曲張須知

引用 (4)
更新日期 2018/9/19 11:15:07
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何謂食道靜脈曲張？
食道靜脈曲張大多是肝硬化症狀之一，是指食道靜脈曲張、鼓脹，常見於食道的下段。
食道靜脈曲張出血之處理方式？
  • 給予靜脈注射血管加壓素使內臟動脈收縮而達止血的目的。
  • 由口放入食道球，以壓迫食道靜脈出血處以達止血。
  • 經由內視鏡(胃鏡)作硬化術：即在出血處給予注射血管硬化劑，一般為酒精，使得注射部位腫脹、壓擠血管達止血的目的。
  • 經由內視鏡(胃鏡)作結紮術：即用橡皮圈將曲張、鼓脹的食道靜脈血管綁起來。
  • 手術治療:因預防性硬化術及結紮術的進步，手術治療已很少實施。
治療後注意事項
食道球壓迫止血是暫時性的，食道球移除後需短暫禁食。當您狀況穩定宜馬上進行硬化術或結紮術，以降低再出血機率。開始進食時應注意下列事項：
  • 硬化治療：可能會有胸部燒灼感、及注射處潰瘍情形，口服藥必需磨粉兩天，吃流質飲食兩天，再進食軟質飲食。
  • 結紮術治療：口服藥必需磨粉兩天，吃流質飲食兩天，再進食軟質飲食。經過一段時間大夫可能會依情況再複檢一次。
  • 靜脈曲張出血是不定時且易復發的，所以出院後更應注意飲食起居及日常生活：
    • 採軟質飲食:應細嚼慢嚥勿食用過硬、粗糙、過熱及刺激性(酒、咖啡、香料、酸、辣)、 易產氣之食物，以免刺激曲張之靜脈而破裂出血。
    • 勿用力排便每天排便至少一次，注意大便顏色，避免咳嗽及舉重物。
    • 依醫囑按時服藥，定時門診追蹤。
    • 注意出血徵兆如:臉色蒼白、呼吸急促、心跳加快、煩躁不安、解黑便及嘔血，應立即到醫院求治。

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