血液動力學穩定患者在高壓氧治療期間的階段特異性生命徵象與心電圖變化:一項前瞻性觀察研究
這篇文獻是韓國圓光大學醫學院急診醫學科等團隊於 2026 年2月發表在《Journal of Clinical Medicine》的研究,針對 50 名非緊急、血液動力學穩定的高壓氧治療患者,治療方案:2.4 ATA(絕對大氣壓),吸氧 30 分鐘共 3 次,每次間隔 5 分鐘空氣休息,詳細分析其在不同治療階段(加壓前、加壓中、維持吸氧、減壓中、治療後)的生命徵象指數動態變化。
生理徵象指數(Vital Signs)核心發現:
心率(HR)持續下降:相較於基期,心率在所有高壓氧階段均顯著下降,在維持與減壓階段下降最明顯(主因是高氧引起血管收縮、啟動壓力感受器使副交感神經活性增加)。
血壓(BP)呈現波段性上升:在加壓與維持階段,血壓保持相對穩定;但到了減壓和治療後階段,收縮壓與舒張壓均出現顯著上升。有 12%–14% 的患者在減壓或結束時血壓短暫超過 160/100 mmHg(多數為高血壓或心血管病史者,隨後皆自行緩解)。
呼吸頻率(RR)暫時減慢:在加壓、維持及減壓期間,呼吸頻率皆顯著下降,並在治療結束後恢復到接近基期水平。
血氧飽和度(SpO2)穩定:整個過程中血氧微幅顯著增加,維持在正常範圍內。
心電圖(ECG)異常與臨床症狀:
短暫心電圖異常(發生率 10%):排除基期心房顫動患者後,有 5 名(10.0%)患者在治療中出現新發的心電圖異常。
主要發生在加壓與維持(吸氧)階段。異常表現包括:短暫的心房或心室早期收縮(PVCs)、房室傳導阻滯(AVB)。
所有異常皆為暫時性,並在治療結束前自行恢復。有 1 名患者突發臨床個案(SVT)在減壓剛完成時,出現了約 2 分鐘的短暫胸部不適與心悸,心電圖同步顯示為陣發性上心室頻脈(SVT),隨後該個案在未採取醫療介入的情況下自行緩解。
本研究證實:
高壓氧治療對一般穩定的患者來說耐受性良好。但臨床護理上應特別注意「減壓與剛出艙時」的血壓飆高及少數心律不整(如 SVT)風險,特別是本身有心血管疾病或高血壓病史的高風險族群,在特定治療階段應加強即時生命徵象監測。

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