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急性腦中風血糖控制的原則為何?

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更新日期 2024/3/5 15:01:00
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急性腦中風時血糖太高,會影響病人的預後。血糖每增加100mg/dl時,復原機會減少24%,出血性腦梗塞的機會也會增加,且容易引發電解質不平衡及其他的併發症。由於急性腦中風本身也會導致血糖增高,因此,腦中風急性期血糖增高是常見的情形。另一方面,高血糖本身可能導致急性血管阻塞不容易再通,即便血管再通也容易出血,以及急性期容易發生二度中風,且可能讓腦神經細胞抵抗缺血,或者出血的傷害能力下降,導致永久的神經功能缺損。相反地,血糖如果過低,更容易直接造成腦神經細胞的低血糖損傷。因此,急性腦中風應當適度控制血糖。目前急性腦中風的血糖控制目標是200mg/dl以下,且盡量避免低血糖的發生。由於血糖會受到許多因素影響,為有效控制血糖,急性腦中風常會短期使用胰島素,並後續視情形轉換成口服降血糖藥物。另外,飲食控制及適度的運動,亦是急性腦中風穩定血糖的很重要因素。
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