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臨床醫學實驗及病理診斷中心 Clinical Laboratory & Pathological Diagnosis Center
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MIXING APTT

引用 (8)
更新日期 2020/8/18 17:04:39
點閱 4538

 

 
檢驗項目 MIXING APTT
生物參考區間 MIXING APTT：26.9~36.3秒。
採檢容器及檢體量 針頭規格
建議使用19~21號針頭。
抗凝劑種類 
使用3.2% sodium citrate藍頭管。
抗凝劑比例
每隻檢體要嚴格遵守全血：抗凝劑 = 9：1的原則，抽血量要達到採血管製造商指示刻度±10%內為可接受範圍。
遇到Hct>55%的檢體時，須調整抗凝劑量，換算公式如下：
1.85×10-3×(100－patient’s Hct%)×blood volume = volume of sodium citrate
若不改抗凝劑劑量(0.3ml)的情況下，則需更改採血量，公式如下：加入全血量=1.52/1-Hct。
附註：根據CLSI guideline 目前並無資料建議針對嚴重貧血，即Hct＜20%做抗凝劑濃度的調整。
 		  
採檢注意事項 採血時止血帶勿綁超過1分鐘，可能會使凝血因子活化。
血管破裂時會活化凝血路徑，且有可能形成凝固而影響凝固試驗結果。
檢體產生溶血時，會像tissue thromboplastin活化凝血路徑。
採血後應立刻放進採血管並輕輕倒轉採血管4~6次，使檢體與抗凝劑充分混勻，確保血液不會發生凝固。過於劇烈的混合可能會造成溶血或凝血路徑活化。
若病人需由留置針採血，應先用5 ml生理食鹽水沖洗，並丟棄前5 ml的血量，再採所需的血量，以防止因留置針沖洗用heparin殘留所造成的污染。
使用蝴蝶針採集檢體時，第1管血液須丟棄勿用。
檢驗方法 藉著正常血漿和病人血漿等量混合後，正常血漿之凝固因子可以補償病人血漿中不足之凝固因子，而使aPTT得以被校正。若無法被校正，則可以推測病人血漿中是否有heparin或inhibitors的存在。
可送檢時間 0:00~24:00
報告完成時間 急作1小時 非急作5小時
檢驗科別及聯絡方式 一般檢驗科(04)23592525轉4512
檢驗效能 APTT
AMR：0~300 秒
實驗室解釋 Mixing(Immediately)
Mixing(2hr) 臨床意義
可補正 可補正
可能缺乏內在凝固因子 可補正
不可補正 表示檢體中可能存在time-dependent inhibitor (如anti-FVIII Ab)
不可補正 不可補正
表示檢體中可能存在time-independent inhibitor(如Lupus Anticoagulant或heparin)  
參考資料 Dade(Actin FSL package insert, Dade Behring, Marburg, Germany March 1999.
National Committee for Clinical Laboratory Standards. Collection, transport and processing of blood specimens for coagulation testing and general performance of coagulation assays. Approved Guideline, 3rd Edition. NCCLS Publication H21-A4. Wayne, PA, 2003.
National Committee for Clinical Laboratory Standards. One-stage prothrombin time test (PT) and activated partial thromboplastin time test (aPTT). Approved Guideline. NCCLS Publication H47-A. Wayne, PA, 1995.
Dade-Behring CA-1500 Operator’s Manual.
Dade(Actin FSL package insert, Dade Behring, Marburg, Germany March 1999.
計價碼 90364406
注意事項 無
 

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