牙套??牙橋?? 固定式假牙介紹

                                    
台中榮總贗復牙科
  

       常常在看診的時候，遇到病人說”醫生，我這整排都是假的啦!”，不然就是說”我這顆是假的啦”，然後仔細檢查後，發現原來跟我想的不一樣，這些地方的牙齒都還在，只是做了牙套包起來，所以常常造成雙方溝通上的落差。的確，由於飲食習慣加上工作忙碌，一般人常常不會去很注意到口腔衛生健康，等到牙齒痛了，或是牙齒動搖到吃東西不方便了，才會想到去處理，而這時的結果，往往是必須做根管治療，甚至需要拔除，所以假牙的需求也是越來越多。大部分的人，都希望自己做的是固定式假牙，因為覺得比較方便，也比較接近原本的牙齒，所以就做固定式假牙的部分做個介紹。
       固定式假牙主要分成2種，一種稱為牙套(圖一)，一種稱為牙橋(圖二)，至於植牙方面的話，因為其種類繁多複雜，所以暫不討論。牙套指的是單顆牙齒所做的固定式假牙，而牙橋指的是多顆連在一起的固定式假牙，常聽到人們說的”缺一顆要做三顆”指的就是牙橋。

通常需要製作這些固定式假牙的情況，可以分成幾種情況 :
(1)     大範圍齲齒(圖三)
(2)     根管治療後的牙齒
(3)     非遠心端缺牙(圖四)
(4)     因應其他治療上需要                                           

                                

                                                                            

 






有人說”都裝了假牙怎麼還會蛀牙”，其實只要牙齒還在，都有可能會蛀牙，而且因為蛀牙會發生在靠近牙根位置，更難以發現，等到發現時都已經很嚴重了，主要是因為固定式假牙是黏著在牙齒上，本來就會有微小的縫隙，長時間使用下來，黏著劑可能會有部分溶解，加上如果沒有保持好口腔衛生，食物殘渣和細菌就會殘留在其中，所以口腔清潔上更為重要
        要能使固定式假牙用的長久，就要知道怎麼去保養和清潔，一般來說，以精緻做固定式假牙的牙齒，不適合去咬太硬的東西，像是骨頭，冰塊之類，不然可能提高牙齒斷裂的風險，清潔方面基本上和一般口腔清潔差不多，刷牙，用牙線，如果是牙橋，在牙線的使用上可能會比較不方便，因為沒有辦法直接從咬合面穿下去，在牙縫比較大的情況，建議使用牙間刷來達到清潔的效果，也可以使用三合一牙線(圖七)，因為它的末端比較硬，可以從牙縫間穿越，來達到使用牙線清潔的效果，當然，半年定期的口腔檢查也是重要的，這樣才能維持理想的口腔健康。