Ataxia-Telangiectasia
引用 (4)
2018/11/5 15:49:36
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共濟失調微血管擴張症候群 Ataxia-Telangiectasia(Louis Bar症候群) |
遺傳型式 :體隱性 |
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變異基因: 至少有四種ATM(ataxia-telangiectasia mutated gene A, C, D, 和 E)為於染色體11q23處,約有400種變異,導致細胞週期調控異常、染色體異常,DNA斷裂,細胞的對游離輻比較敏感(如X 光)。 |
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發生率:美國密西根州白人:1.13/1000,000出生,英國中西部:1/30,000出生。 |
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症狀: ◎小腦運動神經失調(cerebellar ataxia):小腦迴及脊隨萎縮,軀幹性運動失調於出生後一年左右出現,漸進性小腦退化後發生四肢運動異常,舞蹈指痙病 (choreoathetosis),眼球運動失調,隨年齡增長,肌肉逐漸萎縮、無力、低肌張力,但無感覺變化。 ◎毛細血管擴張(oculocutaneous telangiectasia):於兩和八歲左右眼睛、結膜及臉皮膚的毛細血管擴張(oculocutaneous telangiectasia)。 ◎胸腺發育不良、免疫能力差,重複性鼻竇與肺感染、支氣管擴張。部分病例對免疫反應抑制劑及放射線治療反應過度。 ◎易發生惡性腫瘤:淋巴瘤,白血病。 |
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實驗室檢驗: ●甲型胎蛋白與carcinoembryonic antigen增加 ●減少IgA,IgE,IgG 特別 IgG2 subclass ●正常IgM ●出現免疫球蛋白抗體 ●CD4+/CD8+ 比值顛倒 |
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治療: 症狀治療,成效不良 |
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預後受慢性肺疾與癌症影響,目前有存活49-52歲者。 |