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呼吸急促

引用 (15)

2018/10/5 15:28:54

22064

新聞標題 :

呼吸急促

發表人 :

唐憶淨醫師

發佈日期 :

2015-08-26

一、定義：不正常、不舒服地感覺到自己的呼吸動作。

二、常見原因：呼吸急促可能由於下列原因中的任何一種所造成：
1.肺部疾病：例如肺炎、慢性阻塞性肺病、氣胸、氣喘、異物吸入或腫瘤。
2.心臟疾病：心因性肺水腫、急性心肌梗塞。
3.代謝性疾病，例如甲狀腺亢進，糖尿病酮酸血症。
4.急性貧血。
5.心理原因，例如焦慮或換氣過度（心因性呼吸急促）。

三、病史和症狀：

1.詳細的病史是必要的：請您要注意發作的速度，有無任何伴隨的症狀，發作前有無發生什麼事件，和有無其他相關的疾病。

2.可能合併症狀：
(1)肺炎：咳嗽、多痰、發燒、最近有上呼吸道感染的病史。
(2)慢性阻塞性肺病：有慢性咳嗽的病史和抽煙的個人史。
(3)氣胸、異物吸入：急性發作，要追溯病史。
(4)心因性肺水腫：端坐呼吸、夜間陣發喘息、夜尿、下肢水腫。
(5)急性心肌梗塞：胸痛、冒冷汗。

四、徵候：

1.請您注意是否有發紺（嘴唇或舌頭），四肢是否有杵狀指、水腫，同時要仔細觀察痰的顏色等。

2.請您注意肋骨支架的活動，並看看是否有頸部淋巴腺種大。

五、相關檢查：
1.胸部X光：要注意是否有氣胸、肺栓塞、急性肺水腫、肺炎、肋膜積水、腫瘤或心臟擴大。
2.心電圖：要注意是否有急性心肌梗塞。
3.血球計數檢查：貧血會導致氣促，肺炎會有白血球增多。
4.肺弁鈶邠d：鑑別阻塞性或限制性肺部疾病。

六、參考文獻：
1.台灣家庭醫學醫學會：家庭醫師臨床手冊。台北市：家庭醫學會，2002：56-59。
2.Sanjay Saint, Craig Frances: Saint-Frances guide to inpatient medicine. Williams & Wilkins, 1997: 101-104.
3.Rachael Hough, Iftikhar Ul Haq: Internal medicine. Mosby international Ltd, 1999: 9-13.

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