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肝臟手術須知與出院衛教

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最後更新時間:2018/10/22 17:01:38
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衛教編號:GS-008 1995.04.01 訂定
                        

肝臟手術須知與出院衛教                  

2014.05.26 (17 修)

2012.05.21( 3 審)

        肝臟是身體最大器官,位於腹部右上方,其上為橫膈,下為結腸。肝臟分為右葉和左葉,此二葉是由膽囊至下腔靜脈間連線。

 

一、肝臟手術前特殊檢查:
目前您的肝臟需接受手術治療,手術之前會為您作一連串檢查:
1.肝臟超音波與電腦斷層:主要決定病灶大小及與周圍組織間的關係。
2.血管攝影術:了解病灶的血管供應及門靜脈、動脈系統是否受波及。
3.靛氰綠滯留測試(ICG):作肝臟功能測定。若是以上檢查符合手術條件,醫師會為您進行肝臟部份切除手術。

 

二、手術前準備
1.手術前一般檢查項目包括:
(1)血液及尿液及糞便檢查。
(2)肝、腎功能及血糖檢查。
(3)出血、凝血時間檢查。
(4)胸部一般X 光檢查。
(5)心電圖檢查。
(6)肺功能檢查
2.填寫手術及麻醉同意書,依個人需求填妥自控式疼痛控制同意書。
3.因為手術部位比較接近腸道,所以若有必要,手術前一天將會為您作腸道準備,如下:
(1)進食清流質飲食。
(2)服用瀉劑及腸道抗生素。
(3)大量飲水1500cc 以上。
(4)護理師晚上將為您做清潔灌腸。
(5)手術前一日午夜12 時後禁食(連水都不可以喝) 。


三、手術後注意事項:
1.若有傷口疼痛,可以每隔4 至6 小時,告知護理師注射止痛劑或使用自控式疼痛控制。
2.傷口會有引流管,若有滲濕情形,護理師會立即替您換藥。
3.手術後您身上會有鼻胃管、導尿管,所有管路護理師會為您妥善照顧。
4.預防肺炎發生:
(1)有效的深呼吸:先以雙手垂直輕壓固定傷口,深吸氣,然後再慢慢吐氣,連續三次,每小時作5-10次。
(2)有效的咳嗽:用上面的步驟,在第三次吸氣時,閉氣用力咳嗽,將痰排出。
(3)依醫囑使用噴霧蒸氣,一日四次:以口吸入,用鼻呼出,使用時採半坐臥式,可加強咳嗽效果。
5.手術第一天可床上翻身,第二天便可下床活動,以促進呼吸功能及提早排氣。
6.須禁食,直到醫師評估您的情況許可後才可進食。

 

四、出院須知:
1.飲食並無絕對禁忌,進食新鮮魚、肉、水果、蔬菜。避免醃製類食物及罐頭食品
2.保持心情愉快,維持規律生活。
3.傷口若有紅、腫、熱、痛症狀,應立即回院診治。
4.依醫囑定期回院檢查。

 

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經一般外科醫師專家檢視
臺中榮民總醫院護理部編印